洛阳困难群众特殊疾病门诊医保报销政策调整

记者从市人社局获悉，我市困难群众15种特殊疾病门诊报销比例提高至85%，自2018年1月1日起施行。

困难群众是指具有我市户口、参加城乡居民基本医疗保险且符合下列条件之一的居民：建档立卡贫困人口、特困人员救助供养对象、城乡最低生活保障对象、困境儿童。为进一步减轻困难群众就医负担，我市从现有城乡居民医保特殊疾病门诊病种中遴选15种门诊疾病，将困难群众报销比例提高至85%，自2018年1月1日起施行。

15种特殊疾病包括：精神分裂症、抑郁症、重症难治性强迫症、糖尿病并发症、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、系统性硬化症、肝硬化失代偿、甲状腺功能减退、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾脏疾病+糖尿病并发症、慢性阻塞性肺疾病、高血压病Ⅲ期和恶性肿瘤放化疗。

此外，从2018年1月1日起，我市将双相情感障碍、分裂情感性精神障碍、偏执性精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍5个精神障碍病种纳入基本医疗保险特殊疾病门诊保障范围，在政策范围内门诊医疗费用报销80%，不设起付线。这5种疾病属于非集中认定病种。